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感染性疾病

  
  感染引起的多系统脏器功能衰竭是危重病医学领域的主要死亡原因。北京友谊医院肝病研究中心王宝恩等人历经20年的临床与实验研究,开展重症感染合并多系统脏器功能衰竭的临床研究,运用中西医结合的方法,探讨早期诊断,寻求更有效的治疗措施,以中西医结合的方法治疗多脏器功能不全和衰竭,使多脏器功能不全的病死率大幅度下降,疗效明显优于纯西医疗法,达到世界先进水平,显示出北京地区中医药治疗多脏器功能衰竭的特色和优势。

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  北京友谊医院肝病研究中心
  多脏器功能衰竭


  “中西医结合治疗重症感染合并多系统脏器功能衰竭的临床研究”获1990年度国家中医药管理局中医药科技进步二等奖。
  内科重症感染是临床上的常见病、多发病,极易并发多系统、多脏器功能衰竭,且其病程凶险,进展快、病死率高,是国内外研究的重点课题之一。北京友谊医院王宝恩等自1985年起以中西医理论及现代医学实验室研究结果为基础,通过临床与计算机多元逐步判别回归分析,揭示出重症感染合并多脏器的发生、发展规律。临床上运用以防治呼吸衰竭为主,有效供氧,通腑护脏的中西医结合综合性治疗方法,提高了抢救成功率,较大幅度地降低了病死率。

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  北京友谊医院王宝恩


  “急性感染并发MODS中西医结合诊断与治疗的研究”获1999年度国家中医药管理局中医药科技进步奖二等奖。
  感染引起的多系统、多脏器功能衰竭是目前危重病医学领域的主要死亡原因,尽管国内外研究不断取得进展,但病死率仍高居62.5%~98%。王宝恩等人历经20年的临床与实验研究,运用中西医结合的方法,探讨早期诊断,寻求更有效的治疗措施,使感染性多脏器功能不全/多脏衰(MODS/MOSF)的抢救成功率不断提高,病死率逐渐下降。病死率从1985年以前的50%降至90年代的28.4%,其中MOSF的病死率为50.9%,达到国际先进水平。

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  王宝恩在查房


  本研究在诊断上,解决了既往诊断标准局限于病的极期(不包含早期阶段),诊断成立时病情已难以挽回的缺陷,降低了病死率。率先提出了感染性MODS/MOSF是动态发展的病理过程,强调早期识别、早期诊断的重要意义。并提出了MODS/MOSF的分期诊断标准(已被中华医学会急诊分会和中西医结合学会采纳并推广)。治疗上,有机地结合西医及中医治疗,弥补了单纯西医治疗的局限性,进一步降低了病死率。经临床研究总结出感染性MODS/MOSF主要证型为毒热证、血瘀证、胃气上逆腑气不通证、厥脱证,并研制了相应的中药方剂。具有阻断炎症反应、改善微循环及血液流变学、保护细胞的良好治疗效果。在一定程度上,阐明了中医中药在急救医学中的治疗作用与机制。




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