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慢性胃炎
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病。根据其病理变化的差异,常可简单地分为表浅性、肥厚性和萎缩性三种类型。胃炎能引起胃酸分泌的改变,一般来说,胃酸缺乏发生于萎缩性胃炎,而胃酸过多可能发生于表浅性和肥厚性胃炎。慢性胃炎往往缺乏典型的临床表现,其主要表现为慢性上腹部疼痛及消化不良等症状。本病多见于20-40岁男性,而萎缩性胃炎则以40岁以上为多见。此外,慢性胃炎有原发性和继发性之分,后者可继发于胃、十二指肠病或其手术后,以及肝硬化、心功能不全、严重贫血、营养不良等疾病之后。这里仅介绍原发性慢性胃炎。本病的临床表现,一般都不典型,病程缓慢,常反复发作,除胃脘部不适或疼痛之外,各类型慢性胃炎临床表现有所不同。表浅性胃炎多数缺乏明显症状,部分有食欲不振、嗳气、胃痛、恶心、呕吐等,偶或与溃疡病相似,胃出血并不少见;肥厚性胃炎往往只有无规律上腹不适,但症状亦可酷似溃疡病;萎缩性胃炎的主要症状是厌食,饭后饱胀,上腹部压迫感,顿痛,偶有恶心呕吐,常伴有贫血、消瘦、疲乏等全身症状。检查部分病人可有上腹部及左上腹部轻度压痛。本病的诊断只能是由胃镜检查来确诊。 |